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> 厂商新闻《1.2亿中国人,因为它失去干饭自由》特朗普继续对日本施压:日本需要开放市场 时间:2025-11-04 04:35
对当代年轻人来说,没有什么烦恼是一顿火锅解决不了的,如果有,那就再来一顿。
可谁能想到,一顿火锅有时可能会引发身体一连串的反应。有人吃完嗓子泛酸,有人胸口像着了火,还有人咳到怀疑人生。
更离谱的是,有人还被莫名的胸痛、哮喘、喉炎折磨,在心血管内科、呼吸科、耳鼻喉科之间来回奔波,却迟迟治不好。
殊不知,这些看似分散的症状,可能都是胃食管反流病(下称胃食管反流)在作祟。如果放任不管,它不止能让你吃不好、睡不香,还可能会腐蚀消化道甚至让整个胃崩坏。
误诊率极高的疾病,灼伤上亿中国人
对于爱吃的人来说,胃食管反流可以称得上十大酷刑之首。一旦沾上了这五个字,吃饭这件令人快乐的事就变成了他们的噩梦:
“吃快了吞咽食管痛,吃饱后吃的东西全部反流,抱着垃圾桶狂吐。而且反流久了口臭呼吸臭都来了,不控制好就是社死的病。”
而在当下,被胃食管反流折磨的中国人,越来越多了。
根据 Global Burden of Disease(全球疾病负担,下文简称 GBD)的数据,1990年至2021年这三十年间,中国胃食管反流患者从5063.22万人增加到8132.73万人,增幅超过60%。
不仅如此,2022年发表于《世界胃肠病学杂志》的一项研究更是认为,中国大陆地区胃食管反流总体患病率已达8.7%,相当于超过1.2亿中国人被胃食管反流困扰 [1]。
在一些食管癌高发地区,胃食管反流的患病率更是高得惊人。例如在河南省安阳市,胃食管反流的患病率高达17.3%,这意味着,在当地每六个人中就有一个人被胃食管反流所折磨 [2]。
反流的时候,通常是胃里的东西涌上食管,严重时甚至冲到嗓子眼,引发恶心、干呕等不适,这种症状的发生率为58.8%。
但更痛苦、更常见的是烧心,症状占比高达82.4%。不少患者形容,那种灼烧感会从胃一路蔓延到喉咙,仿佛胸腔深处点燃了一团火,让人生不如死。
不过,胃食管反流并不总是以烧心、反流这些典型症状出现,一些“走偏门”的表现,比如胸痛、哮喘、喉炎,也可能和它有关。
正因如此,胃食管反流常常被误诊。
火箭军总医院2010年的诊疗数据显示,超七成胃食管反流患者入院前都被误诊过 [3]。2005 - 2012年间的误诊文献数据显示,在三级医院,胃食管反流误诊率为16.65%,而在乡镇卫生院,误诊率甚至高达81.36% [4]。
具体来看,胃食管反流可以被误诊为多达43种疾病,其中超过四成是呼吸系统类,比如支气管哮喘、慢性支气管炎等 [4]。
贵阳市白云区人民医院近年的数据显示,近三分之一的夜间咳喘患者,最终确诊为胃食管反流病。而这些人平均要跑三个科室,误诊时间长达2.8年 [5]。
有些胃食管反流,甚至还会伪装成“心绞痛”。
据《北京青年报》2021年的报道,东北吉林的张大叔13年间反复出现“心绞痛”,在冠状动脉中陆续放了七个支架,症状依然不见好。
直到他来到火箭军特色医学中心胃食管外科检查,才发现是胃食管反流惹的祸。经过对症治疗,他困扰多年的“心绞痛”终于得到了缓解 [6]。
这些生活习惯,害惨了胃食管
“七十二变”的胃食管反流症状,说到底,都和胃酸越界密不可分。
本该安心待在胃里的胃酸和食物,向上冲到了食管,甚至流回口腔。但我们的食管和咽喉并没有胃黏膜这么强大的保护层,在强酸的刺激下,很容易产生灼烧、疼痛的症状 [7]。
前文中,张大叔的“心绞痛”便是因为反流物进入气管,长期刺激食道黏膜引发痉挛,导致类似心绞痛或心肌梗塞的胸痛 [6]。
胃酸之所以能“造反”,主要是因为食道与胃之间的关卡——食管下括约肌异常了。它平时在进食后会像守门员一样阻止胃酸上行,但是一旦它被频繁刺激、干扰,就可能松口气让胃酸趁机反流 [7]。
而这些干扰刺激因素,很多来自我们习以为常的生活习惯。
比如不少打工人中午吃饭像打仗,三五分钟就解决一顿饭,胃还没反应过来,就被撑得满满当当。吃得太快根本来不及好好咀嚼,大块粗糙的食物团直接吞下去,不仅可能损伤食管黏膜,还让胃内压力骤升,刺激胃酸分泌,降低食管下括约肌的张力,胃酸自然就开始往上冲 [8]。
所以放慢进食速度,不仅能多摸一会儿鱼,还能顺便护胃。
还有一些人为了好身材,长期穿戴束腰、紧身衣,却没想到这类穿着会紧紧勒住胃,反流的风险也随之飙升。
当然,那些离不开烟酒、无辣不欢、每天靠浓茶、咖啡续命的人,也是游走在胃食管反流边缘的高危人群。浓茶、咖啡中含有的咖啡因和茶碱可能会直接放松食管下括约肌,或许会更容易让胃食管反流趁虚而入 [9][10]。
不少人还有过这样的体验,每逢考试、加班前,胃里就开始翻江倒海,而一旦放假休息,症状立刻消失。更有甚者,在消化科查不出病因,却在精神病科治好了胃。
没错,情绪和压力也是胃食管反流的隐形推手。
西安唐都医院的一项研究发现,中国胃食管反流病患者中,有41% 存在焦虑症状,37% 有抑郁症状,而对于非糜烂性胃食管反流病患者来说,几乎一半的人都有焦虑抑郁情绪 [11]。
另一项发表在《消化药理学与治疗学》的研究表明,焦虑的人,胃食管反流风险是一般人的3.2倍;抑郁的人,风险是1.7倍;而同时有焦虑和抑郁的人,风险是2.8倍 [12]。
所以,当出现烧心反流这些典型症状时,也可能是消化不了的情绪在拉响警报。
年轻人的胃,未老先衰
更不容忽视的是,如今不少人年纪轻轻,就已经被胃食管反流盯上。
从学生时代起,争分夺秒吃饭已经成了集体习惯。为了抢饭,常常是百米冲刺奔向食堂,掐着点吃完,就得赶回教室自习休息,反流的种子也许从那时起就埋下了。
等到上班后,打工人白天靠咖啡浓茶续命,晚上被熬夜加班掏空,再叠加一上班就内耗的精神状态,几乎把胃食管反流的雷区踩了个遍。
GBD 数据显示,在中国,25-29岁年龄组的胃食管反流病患病率就已经陡然上升,青中年群体已经是患病的重灾区。
很多人觉得反酸、烧心不过是吃多上火了,忍一忍就好了。但现实是,胃食管反流并不是靠熬就能拖过去的小毛病。
胃酸如果反复刺激食管黏膜,不仅会烧得你胸口发紧、喉咙发苦,时间久了,还可能造成胃肠道出血,或者导致消化道狭窄,出现吞咽困难等问题 [13]。
此外,胃酸逆流到口腔,长年累月地腐蚀牙釉质,还容易导致蛀牙 [14],以及加剧口臭 [15],让你一张嘴就尴尬。
而且,长期反流可能诱发癌前病变。2023年发表在《癌症医学》上的一项研究显示,胃食管反流患者患食道癌的风险是普通人的3.2倍,喉癌的风险更是高达5.4倍 [16]。
想要降低反流风险,实现干饭自由,最关键的还是改掉以前的习惯。《2020年中国胃食管反流病专家共识》强调,调整生活方式是治疗的基础 [17]。
改掉“暴风吸入”的饮食习惯是第一步。干饭固然重要,但也得细嚼慢咽。此外,每天只要锻炼半小时以上,就能大幅降低胃食管反流发病风险 [18]。
打工人哪怕没法上健身房,下楼遛弯、上班多走几步路,或是饭后绕办公室走几圈,这些碎片式运动,都对防止反流大有帮助。
在饮食上进行调整也是一个行之有效的办法,比如增加维生素 C、膳食纤维的摄入,多吃蔬菜和粗粮 [18],同时减少高脂、油炸食品的摄入 [19]。
在社交平台上,不少胃食管反流患者抱怨,自己不能吃冰的、烫的,也不能碰辣的、酸的,甚至有些人的一日三餐简化到只能吃“白人饭”。
“管住嘴、迈开腿”这六字,很多人已经听得耳朵起茧了。只是,大多数人都是等到含泪做肠胃镜时,才真正意识到这句话的含金量有多高。
本文科学性已由女王大学病理及分子医学硕士伍丽青审核
参考文献:
[1] Lu, T. L., Li, S. R., Zhang, J. M., & Chen, C. W. (2022). Meta-analysis on the epidemiology of gastroesophageal reflux disease in China. World journal of gastroenterology, 28(45), 6410–6420.
[2] Wang, K., Zhang, L., He, Z. H., Liu, Z. J., Zhang, L., Hu, N., Jin, Z., Ke, Y., & Duan, L. P. (2019). A population-based survey of gastroesophageal reflux disease in a region with high prevalence of esophageal cancer in China. Chinese medical journal, 132(13), 1516–1523.
[3] 宁雅婵, 汪忠镐, & 刘登科. (2010). 胃食管反流病1014例住院患者的诊治分析. 中华普外科手术学杂志(电子版),(3):264-270.
[4] 汪忠镐. (2017). 食管反流与呼吸道疾病:胃食管喉气管综合征. 人民卫生出版社.
[5] 贵阳市白云区人民医院. (2025). 夜间咳喘真相:30%哮喘竟是胃食管反流伪装. Retrieved 6 May 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s/K6lZrP1VaLjz02-flaKhcw.
[6] 北京青年报. (2021). 7个支架都没根治的胸痛 竟是胃食管反流在作怪. Retrieved 6 May 2025 from https://epaper.ynet.com/html/2021-07/15/content_379102.htm?div=-1.
[7] 默沙东诊疗手册大众版. (2024). 胃食管反流病 (GERD). Retrieved 6 May 2025 from https://www.msdmanuals.cn/home/digestive-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/gastroesophageal-reflux-disease-gerd.
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